下面就一个我收的病例来探讨一下写主诉的技巧和应该注意的地方.希望大家能...
个人觉得写好病历主要的是学好临床知识，譬如一个病的发生、发展、转归等，现病史跟病程记录怎么写教科书都有教的。
《诊断学》中提到“主诉不宜过长，20 字左右为宜”关于病历书写的参考书籍和论文中都提到主诉一般不超过 20 个字，20个字数应当包括标点符号在内。再看看别人怎么...
现在要回去了公司要病例请各位朋友帮忙一下 特别全的 谢谢咯
主诉里可以用医学术语吗？
就直接写 此患者患有 糖尿病
1.患者，男，58岁；主诉：高血压十余年，突发晕厥，伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。 诊断：1.高血压；2.脑血管意外：脑出血？ 分析：患者为58岁老年患者，有高血...
